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展全思梦 2025-11-07 02:26:56

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癌症晚期病人要怎样改善生活质量，减少痛苦？

这个问题讲几点干货供参考，可能更实际一些。我们姑且认为癌症晚期的患者，已经基本放弃治疗，只选择保守的对症治疗的情况。距离去世前6个月-1年这个时候患者也许主要的问题是心理的焦虑，恐惧。另外就是伴随着转移部位和程度的加重，出现了不同的症状。如出现肺转移，则可能出现憋气。如出现骨转移，则开始出现剧烈地疼痛。

如出现脑转移，可能会出现肢体瘫痪或者头晕。这个时候，你最需要做的还是间断地就医，对于相应的症状进行处理，例如吸氧，止疼，脱水等等。我们知道，对于晚期癌痛，治疗的原则就是无上限。也就是只要疼，就加量，不用太考虑成瘾和药物依赖的问题，生活质量大部分都在阵痛这一步。当然，一般的吗啡类的阵痛药都有便秘的问题，注意口服一些促进排便的药物。

距离去世前3个月这个时候主要的问题可能会增多，患者可能会出现一系列症状，每个症状都会很重。你这个时候不太确定患者什么时候会走，也许很快，也许很久。例如出现胸水、腹水。重度营养不良。吃不下饭，乏力。这个时候其实你需要做的更多是营养支持，让患者能吃好喝好。有人会说吃得越好肿瘤长得越快，但是这个时候你不吃，只有让病人因为免疫功能底下，出现感染，很快就出现问题。

另外有人会说抽胸水，抽腹水，越抽越长。但是这个时候请不要太在意这些，因为患者大量胸腹水的时候会非常难受，我们能做的，是患者能舒服一天就是一天。另外，患者疼痛仍然会加重，可以到医院开具类似于芬太尼透皮贴剂等外用，可以管72小时，同时口服美施康定这类的镇痛药，如果还是止不住疼痛，可以考虑再加量，或者到大部分医院的疼痛科去处理。

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