助产士护理及交接剖宫产新生儿流程

助产士护理及交接剖宫产新生儿流程

助产士的技术水平和操作能力关系着母婴的安危,一个工作多年的助产士,她的经验不亚于一个妇产科医生,她的经验来源于临床实践和细微的观察,熟悉产程进展的每一种变化,熟悉并能应对产程突变的各种情况,甚至熟悉产妇的每一个表情和反应,她和产妇零距离接触,是产妇具有真正意义上的守护神和合作伙伴。

助产士护理及交接剖宫产新生儿流程

1.接通知后迅速赶往手术室。

2.取婴儿包被,更换手术室专用拖鞋、隔离衣、帽子口罩后进入手术间。

3.打开辐射台,铺好婴儿包被,用无菌持物钳夹取一片无菌垫铺于包被内,并检查婴儿秤是否准确。做好抢救新生儿窒息的物品准备(连接复苏囊并检查性能、打开氧源、检查喉镜及气管导管、连接吸痰器)。 4.戴无菌手套,取器械及碘伏纱布。

5.从手术医师手里稳妥接过新生儿,注意无菌原则避免污染术者的手套,记录出生时间。

6.观察新生儿生命体征、进行评分,异常者立即呼叫术者,一起抢救,同时手术室护士呼叫新生儿科医师。

7.正常新生儿放于辐射台上,进行清理呼吸道,擦干全身,处理脐带,包裹脐带夹。

8.称体重,让产妇查看新生儿性别,再放于辐射台上擦胎脂(耳后、颈部、腋下、腹股沟),盖好被子,侧放新生儿。 9.将器械放于手术车下,脱下手套,处理吸痰管。

12.取病历查看内容(姓名、住院号)与婴儿母亲(呼叫姓名、查看产妇腕带)进行核对,核对无误后按病历上姓名、住院号填写婴儿腕带,采集母亲右手拇指指印于新生儿记录上。

13.将婴儿腕带内容与产妇腕带内容(姓名、住院号)进行核对,核对无误后系好婴儿腕带(要求松紧适宜),采集新生儿左足印于新生儿记录上,包裹好新生儿,侧放于辐射台上,关闭辐射台,并随时观察新生儿情况。

14. 抱婴儿行母、婴面颊皮肤接触。

15. 按病历内容填写新生儿记录、新生儿交接记录,将新生儿记录入病历。

16.待产妇手术结束后,抱好婴儿,拿好新生儿交接记录,与产妇一起离开手术间。若产妇因合并症及病情复杂导致手术时间较长,助产士可在手术室门外呼叫患者家属,看到家属后反问产妇姓名,与新生儿交接记录上的进行核对,核对无误后嘱家属一起去产科病房。

17.在产科病房与产科护士、家属、三方核对婴儿并在交接记录上签字,核对无误后将新生儿交接记录交给产科护士入病历。

小结

一个有经验的助产士对产妇的帮助可能会超过一个产科大夫,因为其工作性质决定了助产士集接生、护理于一身,且在产程中对产妇的陪伴时间要较产科大夫多,因此也能更细致的捕捉到产妇在整个产程中细微的生理以及心理方面的变化。


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